病因
病因:
1.婴幼儿解剖特点 幼女外阴发育差,细菌容易入侵。
2.婴幼儿的阴道环境与成人不同 新生儿出生数小时后,阴道内即可检测出细菌,由于受母亲及胎盘雌激素的影响,阴道上皮内富含糖原,阴道pH值低,为4~4.5。此时,阴道内优势菌群为乳杆菌。出生后2~3周,雌激素水平下降,pH值上升至6~8,易受其他细菌感染。
3.婴幼儿卫生习惯不良 外阴不洁、大便污染、外阴损伤或蛲虫感染均可引起炎症。
4.阴道误放异物 婴幼儿好奇,在阴道内放置橡皮、纽扣、果核、发夹等异物,造成继发感染。
治疗
治疗:
1.保持外阴清洁、干燥,减少摩擦。不穿开裆裤,减少外阴受污染机会。大小便后,尤其大便后应清洁外阴,避免用刺激性强的肥皂或浴液,清洁后扑以婴儿粉或
氧化锌粉,保持局部干燥。急性期以1∶5000
高锰酸钾液坐浴2~3次/d,每次10~15min,坐浴后用布擦干阴部,涂以抗生素软膏,如红霉素或
金霉素软膏,瘙痒明显者,也可涂以氢化可的松软膏。
2.针对病原体选择相应口服抗生素治疗,或用吸管将抗生素溶液滴入阴道。
3.对症处理 有蛲虫者,给予驱虫治疗;若阴道有异物,应及时取出。
4.小阴唇已形成粘连者但尚疏松不甚紧密者,可于消毒后用手指对称向下向外轻轻分离,一般都能分开。分离后的创面每天涂擦抗生素软膏或40%
紫草油,防止再粘连,直至上皮长好为止,也可涂擦0.1%雌激素软膏10~14天,粘连较牢固者可用弯蚊式血管钳从小孔处伸入,随即垂直向后,将透亮区分开。创面每天涂40%
紫草油或抗生素
可的松软膏、消毒凡士林软膏,以防再粘连,直至上皮正常时为止。比较顽固的病例,可在
紫草油中或上述软膏中加乙烯雌酚(乙菧酚)局部涂抹。